Os desafios do pronto atendimento especializado para a população idosa

O atendimento de emergência tradicional falha ao não identificar sintomas atípicos em idosos, que raramente apresentam sinais clássicos de doenças agudas devido a mudanças fisiológicas.

As unidades de pronto atendimento enfrentam obstáculos significativos para diagnosticar corretamente pacientes na terceira idade, especialmente aqueles com mais de 75 anos. Segundo o médico Pedro Kallas Curiati, especialista da Faculdade Sírio-Libanês e doutor pela USP, os quadros clínicos em idosos costumam se manifestar de forma distinta dos jovens. Em quase metade das emergências geriátricas, os sintomas tradicionais estão ausentes; um paciente pode sofrer um infarto, por exemplo, sem apresentar a característica dor no peito, o que exige um olhar clínico muito mais atento e especializado.

A dificuldade no atendimento decorre de transformações biológicas naturais do envelhecimento, como a redução da capacidade dosagens renais e alterações no sistema nervoso que diminuem a percepção de dor e febre. Além disso, o uso de múltiplos medicamentos simultâneos e mudanças na composição corporal interferem na forma como o organismo processa remédios. Outro fator crítico é a mudança súbita no comportamento ou na autonomia do idoso: a perda de funcionalidade em tarefas rotineiras costuma ser o indicativo mais confiável de uma doença aguda, superando exames físicos convencionais.

Para mitigar esses riscos, novas abordagens hospitalares focam na criação de ambientes adaptados e equipes multidisciplinares. Iniciativas como o ProAGE priorizam a investigação do histórico recente do paciente e implementam ajustes estruturais para reduzir o estresse, incluindo controle de iluminação e ruído, além de aparelhos que auxiliam na comunicação auditiva. O objetivo é evitar que o ambiente hospitalar agrave a confusão mental ou mascare sinais vitais importantes durante o processo de triagem e tratamento.